Si tienes fiebre o dolores en el cuerpo, irías al médico. Si cree que se ha roto un hueso o tiene palpitaciones, es posible que vaya a la sala de emergencias.

¿Estás cuidando tu salud mental de la misma manera? ¿O le preocupa el costo o no sabe a dónde acudiría para obtener ayuda?

Texas y el gobierno federal tienen leyes para proteger a los consumidores y garantizar que los planes de salud le brinden el mismo nivel de beneficios de salud mental que sus beneficios médicos, como la cantidad de visitas al consultorio. Esto se conoce como “paridad de salud mental”.

Las leyes exigen la paridad en salud mental para:

Límites de pago: Algunos planes tienen límites sobre cuánto pagará durante su vida o durante un año. Si su plan tiene un límite para los beneficios médicos, el límite debería ser el mismo para los beneficios de salud mental.

Fuera del presupuesto: Su plan debe tener los mismos copagos, deducibles o coseguro para los beneficios médicos y de salud mental.

Disponibilidad del proveedor: Su plan debe tener una red de proveedores e instalaciones de salud mental, como lo hace para la salud médica.

Límites de tratamiento: Su plan no debe limitar la cantidad de visitas para el tratamiento de salud mental si no lo hace para la salud médica.

Todo eso puede parecer complicado.

Pero básicamente, su cobertura de salud debe tener una conexión mente-cuerpo. Y esa conexión debe ser todo el tiempo, no solo cuando hay una emergencia.

No demore ni se niegue la atención porque no cree que su plan la cubra. Comuníquese primero con su plan de salud para obtener información y una lista de proveedores en su red.

El Departamento de Seguros de Texas está aquí para ayudar. Si tiene preguntas sobre seguros o desea presentar una queja, llame a nuestra Línea de ayuda al 800-252-3439.

Fuente: Departamento de Seguros de Texas